Категория рентгенолаборанта. Об утверждении методических рекомендаций по составлению отчета для рентгенолаборантов на присвоение (подтверждение) квалификационной категории по специальности "рентгенология". Автоматизированное рабочее место врача-хирурга

Данная должностная инструкция переведена автоматически. Обратите внимание, автоматический перевод не дает 100% точности, поэтому в тексте могут быть незначительные ошибки перевода.

Предисловие к должностной инструкции

0.1. Документ вступает в силу с момента утверждения.

0.2. Разработчик документа: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.3. Документ согласован: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. Периодическая проверка данного документа производится с интервалом, не превышающим 3 года.

1. Общие положения

1.1. Должность "Рентгенолаборант высшей квалификационной категории" относится к категории "Специалисты".

1.2. Квалификационные требования - неполное высшее образование (младший специалист) или базовое высшее образование (бакалавр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Лабораторная диагностика". Специализация по специальности "Рентгенология". Повышение квалификации (курсы усовершенствования и т.п.). Наличие удостоверения о присвоении (подтверждении) высшей квалификационной категории по этой специальности. Стаж работы по специальности более 10 лет.

1.3. Знает и применяет в деятельности:
- действующее законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения, организацию рентгенологической службы;
- права, обязанности и ответственность рентгенолаборанта;
- основы физики, рентгенологии и биологическое действие ионизирующего излучения;
- устройство и правила эксплуатации рентгеновской аппаратуры;
- основы радиационной безопасности;
- основные методики обследований, дозиметрии, фотопроцесу;
- порядок приготовления реактивов и контрастных веществ;
- правила применения в рентгенодиагностике контрастных сильнодействующих и наркотических веществ;
- правила оформления медицинской документации;
- современную литературу по специальности.

1.4. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории назначается на должность и освобождается от должности приказом по организации (предприятию/учреждению).

1.5. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории подчиняется непосредственно _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.6. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории руководит работой _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории во время отсутствия, замещается лицом, назначенным в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее выполнение возложенных на него обязанностей.

2. Характеристика работ, задачи и должностные обязанности

2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность учреждений здравоохранения, организацию рентгенологической службы.

2.2. Применяет современные методы лучевой диагностики и терапии.

2.3. Готовит больных к рентгенологическому и радионуклидного исследования костей скелета, черепа, почек, яичников и других органов.

2.4. Готовит контрастные вещества и лабораторная посуда.

2.5. Владеет методикой работы с рентгенодиагностической аппаратурой.

2.6. Оказывает первую медицинскую помощь при поражении электрическим током, аллергических реакциях на йодосодержащие контрастные препараты.

2.7. Придерживается правил безопасной эксплуатации рентгеновской аппаратуры.

2.8. Придерживается принципов медицинской деонтологии.

2.9. Ведет медицинскую документацию.

2.10. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.

2.11. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся его деятельности.

2.12. Знает и выполняет требования нормативных актов об охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.

3. Права

3.1. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право предпринимать действия для предотвращения и устранения случаев любых нарушений или несоответствий.

3.2. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право получать все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.3. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право требовать оказание содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.

3.4. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право требовать создание организационно-технических условий, необходимых для исполнения должностных обязанностей и предоставление необходимого оборудования и инвентаря.

3.5. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право знакомиться с проектами документов, касающимися его деятельности.

3.6. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей и распоряжений руководства.

3.7. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право сообщать обо всех выявленных в процессе своей деятельности нарушениях и несоответствиях и вносить предложения по их устранению.

3.9. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории имеет право ознакамливаться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей.

4. Ответственность

4.1. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за невыполнение или несвоевременное выполнение возложенных настоящей должностной инструкцией обязанностей и (или) неиспользование предоставленных прав.

4.2. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4.3. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за разглашение информации об организации (предприятии/учреждении), относящейся к коммерческой тайне.

4.4. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение требований внутренних нормативных документов организации (предприятия/учреждения) и законных распоряжений руководства.

4.5. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.6. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за причинение материального ущерба организации (предприятию/учреждению) в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.7. Рентгенолаборант высшей квалификационной категории несет ответственность за неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

Рентгеновское отделение – одно из структурных подразделений ЛПУ. Его персонал – врачи-рентгенологи и рентгенлаборанты. Последние должны иметь среднее медицинское образование и сертификат специалиста по специальности «Рентгенология». Работа в рентгеновском кабинете связана с определенными рисками, поэтому рентгенлаборант должен знать требования к охране труда и четко соблюдать технику безопасности при работе с рентгендиагностическим оборудованием

Рентгеновское отделение является структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения. В его состав входят рентгенкабинеты для проведения рентгенографии и рентгеноскопии, флюорографический кабинет, фотолабораторию и архив.

Все помещения рентгеновского отделения должны соответствовать правилам и нормам техники безопасности:

↯ Больше статей в журнале

1. Должны быть в наличии все средства защиты – фартуки, ширмы и др.
2. Обязателен регулярный дозиметрический контроль.
3. На все кабинеты и аппаратуру должны иметься паспорта и прочая техническая документация.
4. Кабинеты должны быть оснащены аптечкой на случай анафилактического шока и аптечкой «АнтиСПИД».

Рентгеновское отделение ЛПУ: функции и виды исследований

Функции рентгеновского отделения:

1. проведение рентгеновских исследований по направлениям от специалистов;
2. профосмотры и исследования грудной клетки пациентов в рамках диспансеризации.

В рентгеновском отделении проводятся следующие виды исследований:

• рентгеноскопия пищевода, желудка;
• ирригоскопия – рентгеновское исследование толстого кишечника с введением рентгенконтрастного вещества;
• рентгенография различных органов и систем:
  • костей и суставов;
  • сердца;
  • органов грудной клетки;
  • мочевыводящих путей;
  • органов брюшной полости;
  • внутренних половых органов;
  • ЛОР-органов;
  • глаз;
  • молочных желез;
  • при стоматологических патологиях.
• специальные исследования:
  • снимки височных костей.
• флюорографическое исследование.

Особенности проведения съемки и учет лучевой нагрузки на пациента

При проведении рентгенологического исследования необходимо оценить пациента – его пол, возраст, объем исследования и прочие показатели, а также технические особенности выполнения снимка – наличие гипса или шунта или вынужденное положение больного. При травмах костей и суставов целесообразно выполнить два взаимоперпендикулярных снимка для получения изображений поврежденного участка и смежных суставов.

При необходимости можно применять нестандартные приспособления для того, чтобы максимально удобно расположить поврежденную конечность.

Рентгеновское исследование – один из наиболее диагностически значимых методов исследования при патологиях и травмах грудной клетки и брюшной полости. В этих случаях обычно выполняется обзорная рентгенография брюшной полости.

Такая съемка является щадящей, но несет всю необходимую врачу информацию.

Учет лучевой нагрузки на пациента крайне важен в работе рентгеновского кабинета. Пациент, направленный на рентгеновское исследование, должен иметь при себе амбулаторную карту или историю болезни, в которую вклеивается лист лучевой нагрузки.

В него заносятся все виды проведенных рентгеновских исследований с обязательным указанием дозы облучения. Это позволяет корректировать лучевую нагрузку на пациента в ходе лечения.

Охрана труда в рентгеновском отделении

Рентгенлаборант обязательно обеспечивается спецодеждой и – маской, халатом, фартуком. Перед началом работы необходимо визуально убедиться в исправности оборудования, электроприборов, сетевых и заземляющих проводов и электрических розеток.

В случае обнаружения неисправности нужно сразу сообщить заведующему отделением и старшему лаборанту и принять необходимые меры устранения поломки.

В рентгеновском кабинете должны регулярно проводиться мероприятия по предупреждению распространения внутрибольничных инфекций.

Во время сезонного роста заболеваемости ОРВИ и гриппом вводится масочный режим, проводится кварцевание и уборка с использованием обеззараживающих средств.

Раз в месяц обязательна генеральная уборка всего отделения.

В рентгеновском отделении проводятся мероприятия по профилактике заражения персонала ВИЧ и гепатитом. Стоматологические снимки должны выполняться строго в резиновых перчатках.

В случае попадания крови пациента на руки медицинского работника, кассету или стол они обрабатываются 3%-ным раствором хлорамина.

Для профилактики проникновения свинца в организм уборка в рентгенкабинете проводится с применением раствора уксусной кислоты. Ей обрабатываются ручки дверей, пультов, аппаратов, индивидуальные средства защиты и руки после работы.

Весь персонал рентгеновского отделения относится к категории А, что дает возможность выхода на пенсию женщинам в 45 лет, а мужчинам – в 50 лет. Для них также предусмотрен дополнительный оплачиваемый отпуск длительностью 18 рабочих дней. Сотрудники, работающие с неорганическими соединениями свинца, получают за вредность 0,5 л кефира и 0,5 литра молока.

Соблюдение всех вышеперечисленных мероприятий обеспечивает охрану труда сотрудников рентгеновского отделения.

Аттестация рентгенлаборанта: основные положения

Рентгенлаборант - это медицинский работник, имеющие по специальностям «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», «Стоматология», «Стоматология профилактическая», «Стоматология ортопедическая» и имеющий сертификат специалиста по специальности «Рентгенология» без предъявления требований к стажу работы. Аттестационная работа рентгенлаборанта подтверждает его знания и квалификацию .

Рентгенлаборант подчиняется врачу-рентгенологу и осуществляет подготовку пациентов к проведению исследования, а также оформляет документацию и готовит контрастные вещества.

Должностные обязанности данного специалиста:

• проведение рентгенограмм, рентгеноскопий и томограмм;
• обработка снимков;
• контроль дозы рентгеновского излучения и исправности рентгеновского аппарата;
• текущий контроль состояния оборудования, его своевременного ремонта и списания;
• самостоятельно устранение небольших неисправностей;
• контроль порядка и чистоты в рентгеновском кабинете;
• контроль состояния пациента во время проведения исследования;
• проведение сбора и сдачи серебросодержащих отходов;
• оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.

Рентгенлаборант должен знать:

• нормативно-правовые акты, касающиеся организации работы службы лучевой диагностики т лучевой терапии в РФ;
• методы работы с диагностическим оборудованием;
• методы оказания первой медицинской помощи;
• правила подготовки и работы с фотохимическими растворами, контрастными веществами;
• правила обработки рентгеновской пленки;
• основы медицинской информатики и правила работы с персональным компьютером;
• правила работы в отделении лучевой диагностики;
• требования к ведению учетно-отчетной документации;
• основы санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режима;
• основы организации и проведения военно-полевой рентгенологии;
• средства и методы санитарного просвещения;
• основы медицинской этики и деонтологии;
• психологию профессионального общения;
• основы функционирования систем ОМС и ДМС;
• основы медицины катастроф;
• основы трудового законодательства;
• правила внутреннего трудового распорядка;
• правила охраны труда и пожарной безопасности.

Рентгенлаборант обязан систематически путем участия в научно-практических и сестринских конференциях, посещения курсов повышения квалификации и изучения соответствующей профессиональной литературы.

Он также должен работать над качеством рентгенограмм, стремиться к снижению лучевой нагрузки на пациентов и исключать необходимость повторных снимков.

Перечень вопросов на 2 квалификационную категорию по квалификации «Рентгенлаборант» 1. Физическая природа тормозного рентгеновского излучения. 2. Блок-схема рентгенодиагностического аппарата. 3. Пульт управления рентгеновского аппарата. Основные шкалы и индикаторы. 4. Методы искусственного контрастирования в рентгенодиагностике. 5.Острая кишечная непроходимость: с какой целью производится обзорный снимок брюшной полости; необходимые условия укладки и направления рентгеновских лучей. 6. Принципиальное устройство рентгеновской трубки. 7. Назовите основной и специальные методы рентгенологического исследования костно-суставного аппарата. 8. Экранно-снимочное устройство универсального штатива стационарного рентгеновского аппарата. 9.Ирригоскопия. Подготовка. Противопоказания. Техника выполнения. 10. Приведите перечень мероприятий по радиационной защите персонала рентгеновского кабинета. 11. Назначение катода в рентгеновской трубке. 12. Как практически реализуется принцип экранирования в системе противолучевых мероприятий? 13. Формулировка и единицы физической дозы облучения. 14. Каков расход (пригодность) проявителя и закрепителя при обработке 1 м² рентгеновской пленки? 15. Какова сущность метода рентгеновской бронхографии? 16. Что такое катодная спираль в рентгеновской трубке? 17. Как реализуется принцип защиты расстоянием в системе протволучевых мероприятий? 18. Низкодозные рентгеновские цифровые сканирующие аппараты «Пульмоскан» и «Унискан». 19. Признаки, отражающие качество рентгеновского изображения. 20. Прободная язва желудка (12-перстной кишки): с какой целью производится обзорный снимок брюшной полости; необходимые условия укладки и направления пучка рентгеновских лучей. 21. Фокусы рентгеновской трубки, их размеры. 22. Усиливающие рентгеновские экраны, типы люминофоров, их назначение, уход за ними. Предельные сроки эксплуатации. 23. Рентгеновский архив. Порядок хранения и выдачи снимков. 24. Тяжелые и газообразные контрастные вещества, используемые в рентгеновской диагностике. 25. Методика ортопантомографии. 26. Фильтры рентгеновского излучения: типы, назначение. 27. Перечислите основные и специальные методы рентгенологического исследования органов дыхания. 28. Маркировка и оформление рентгеновского снимка. 29.Влияние размера фокуса на качество изображения. 30. Сиалография. 31. Назначение анода в рентгеновской трубке. 32. Организация фотолаборатории рентгеновского кабинета. 33. Проявитель, состав. Процесс проявления рентгеновской пленки. 34. Геометрическая нерезкость рентгеновского изображения и способы ее устранения. 35. Маммография. 36. Принципиальное устройство рентгеновской трубки. 37. Фиксаж, состав. Процесс фиксации рентгеновской пленки. 38. Реле времени. Принцип работы рентгенэкспонометра. 39. Способы приготовления водной взвеси сернокислого бария для контрастирования желудочно-кишечного тракта. 40. Панорамная зонография в стоматологии. 41. Факторы, влияющие на проходимость (поглощение) рентгеновских лучей через биологические ткани. 42. Рентгенографическая пленка, назначение, особенности строения, свойства. Зависимость чувствительности пленки и экспозиции. 43. Динамическая нерезкость рентгеновского изображения и способы ее устранения. 44. Телерентгенография. 45. Назначение низковольтного (понижающего) трансформатора. 46.Рассеянное рентгеновское излучение, способы их ликвидации, влияние на качество изображения. 47. Томография легких: определение срединного среза в прямой и боковой проекции. 48. Методы искусственного контрастирования в рентгенодиагностике. 49. правила хранения рентгеновской пленки. 50.Электронно-оптический преобразователь (ЭОП), назначение, преимущества.

С П И С О К Д О К У М Е Н Т О В

Д Л Я П Р Е Д О С Т А В Л Е Н И Я В А Т Т Е С Т А Ц И О Н Н У Ю

К О М И С С И Ю.

(ДОКУМЕНТЫ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ ГЛАВНОМУ СПЕЦИАЛИСТУ И СЕКРЕТАРЮ АТТЕСТАЦИОННОЙ КОМИССИИ ЗА 2 МЕСЯЦА ДО СРОКА АТТЕСТАЦИИ).

1. Титульный лист – «Аттестационное дело», «Аттестационный материал»

Врача УЗД (рентгенолога), (зав. отделением, главного городского внештатного специалиста)

ФИО, место работы

Общий медицинский стаж, стаж работы по специальности

2013 год.

В правом верхнем углу: «Утверждаю»

Главный врач ЛПУ

ФИО ____________Подпись

Число, месяц, год.

Печать.

2. Заявление на имя «Председателя аттестационной комиссии при МЗ АРК, Первому заместителю министра Свиридюку Владиславу Владимировичу » врача – рентгенолога (УЗД), ФИО, место работы.

Заявление.

Прошу аттестовать меня на _____ квалификационную категорию по специальности «Рентгенология» (Ультразвуковая диагностика).

Или

Прошу допустить меня к аттестации на присвоение (подтверждение)

Квалификационной категории по специальности «Рентгенология», «Ультразвуковая диагностика».

Общий медицинский стаж –

Стаж работы по специальности –

Врач – специалист, дата присвоения, или

Имею _____ квалификационную категории по специальности «Рентгенология», «Ультразвуковая диагностика», дата присвоения или подтверждения.

Дата написания заявления. Подпись аттестуемого.

3. Аттестационный лист в виде таблицы (образец у секретаря аттестационной комиссии и на сайте) .

4. Информация о результатах деятельности врача в баллах в произвольной форме или в форме, предлагаемой деканатом ФУВ, подписанная аттестуемым врачом, руководителем ЛПУ, заверенная печатью. Учитываются все баллы за отчетный период – ТУ, ПАЦ, лекции на врачебных конференциях, выступления с докладами на дне специалиста, международных, украинских, регионарных конференциях, участие в научно-практических конференциях, печатные работы, грамоты, сельская местность и т.д.

5. Заверенная копия диплома об окончании ВУЗа;

6. Копия свидетельства о браке в случае смены фамилии;

7. Копии сертификата (удостоверения) о прохождении первичной специализации;

8. Копии удостоверений, свидетельств о прохождении ТУ и ПАЦ за отчетный период (за последние 5 лет перед очередной аттестацией);

9. При наличии смежной специальности – копии удостоверения об имеющейся категории (акушерство и гинекология, хирургия и т.д.);

10. Копия трудовой книжки (полная), заверенная отделом кадров с фразой на последней странице «Продолжает работать по настоящее время», число, подпись начальника отдела кадров, печать. При отсутствии информации относительно смежной специальности в трудовой книжке (например, работа по совместительству врачом УЗД на 0,5 ставки), предоставляется дополнительно справка из отдела кадров, подтверждающая наличие стажа по данной специальности. (Пример: Врач ФИО принят на должность врача ультразвуковой диагностики на 0,5 ставки по совместительству, дата, название ЛПУ. Работает по настоящее время. Подпись начальника отдела кадров и (или) подпись руководителя ЛПУ, печать);

11. Копии Грамот, Благодарностей за отчетный период и (или) за весь период работы, заверенные отделом кадров;

12. Копия приказа управления здравоохранения города, района о назначении аттестуемого главным внештатным городским специалистом;

13. Ксерокопии свидетельств, подтверждающих получение Премий АРК, Патентов на изобретения, наличия ученой степени, удостоверение кандидата или доктора медицинских наук.

14. Для работающих во внебюджетных, а частных структурах – предоставление копии лицензии на право осуществления медицинской деятельности, копии свидетельства об уплате единого налога.

Все копии заверяются подписью начальника отдела кадров или руководителя ЛПУ и печатью.

15. Отчет о работе врача за три последних года, предшествующих аттестации.

Требования к отчету.

Отчет должен быть представлен не менее чем на 20 страницах с использованием стандартного « 14» шрифта;

Отчет должен быть утвержден «Руководителем ЛПУ» с указанием даты, заверенный печатью (правый верхний угол на титульном листе);

На последней странице отчета обязательно должна стоять дата написания последнего, подпись аттестуемого врача, подпись заведующего отделения;

При сдаче отчета главному специалисту на рецензию, а затем секретарю аттестационной комиссии предоставлять оригиналы документов, рабочий и верификационный журнал врача.

В отчете должно быть представлено:

Характеристика ЛПУ;

Характеристика материально-технической базы кабинета, отделения;

Перечень методов диагностики, которыми владеет аттестуемый, в том числе новых методик, внедренных врачом за отчетный период;

Анализ деятельности работы врача(не отделения в целом) – количественная оценка, проиллюстрированная таблицами и диаграммами;

Качественная оценка работы врача – анализ выявленной патологии па нозологическим единицам, по различным методам исследования, анализ расхождения диагнозов (информация из верификационного журнала) , анализ динамики различных видов выявленной патологии – рост, уменьшение и т.д.);

По желанию, можно предоставлять теоретический материал в виде литературных данных по вопросам выявленной патологии, описания методик исследования;

Интересные клинико-диагностические (практические) случаи, проиллюстрированные изображениями с подробным описанием рентгенологических, УЗ признаков выявленной патологии, кратко – клинико-анамнестических данных, данных относительно других видов исследования, наблюдением больных в динамике, сравнение диагноза, установленного при проведении лучевой диагностики с данными, полученными при оперативном лечении, при гистологическом исследовании и т.д.

Научно-методическая работа врача:

Членство в ассоциации рентгенологов, ультразвуковых диагностов, с какого года;

Доклады на врачебных городских конференциях, конференциях ЛПУ;

Выступление на «Дне специалиста»;

Участие в работе международных, украинских, регионарных научно-практических конференциях, в т.ч. и с докладами;

Преподавательская деятельность;

Перечень печатных работ, в т.ч. и в соавторстве - !!! Обязательно для присвоения и подтверждения высшей квалификационной категории;

Предоставление ксерокопий статей, заверенных ОК или руководителем ЛПУ;

Указание на наличие Премий АРК за достижения в профессиональной деятельности, наличие патентов на изобретения, рационализаторские предложения, с предоставлением ксерокопий свидетельств, заверенных ОК или руководителем ЛПУ;

Сведения о наличие ученой степени, кандидатской или докторской диссертации;

Сведении о санпросвет работе (лекции, листовки, выступления в СМИ), с предоставлением ксерокопий документов, подтверждающих данный вид деятельности;

16. Ксерокопии статей, выступлений в СМИ, заверенные ОК или руководителем ЛПУ;

17. Ксерокопии сертификатов участника научно-практических конференций, заверенные ОК.

РЕШЕНИЕ АТТЕСТАЦИОННОЙ КОМИССИИ от «______________ »_________ _____ 20__ года

Аттестационная комиссия при МЗ АР Крым

Решила присвоить гр. __________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Звание врача-специалиста_______________________________________________________________

По специальности______________________________________________________________________

(название специальности согласно номенклатуре)

Глава аттестационной комиссии______________________________________________ Члены аттестационной комиссии_____________________________________________

__________________________________________________________________________